Prevención de las ITS | Estudiantes

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Introducción

Objetivos de aprendizaje

Conocer las estrategias combinadas de prevención de ITS.
Comprender la importancia de una consulta sin prejuicios para una anamnesis sexual completa.
Reconocer las consecuencias de una anamnesis incompleta por incomodidad del médico.

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Clase en video

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Resumen

La prevención combina diferentes estrategias:

educación sexual;
preservativo;
diagnóstico temprano;
tratamiento adecuado;
estudio de parejas cuando corresponda;
vacunación contra HPV;
vacunación contra hepatitis B;
PrEP para VIH en personas con indicación;
PEP después de determinadas exposiciones;
controles periódicos según prácticas y riesgo.

Una consulta sin prejuicios

El médico debe generar un espacio en el cual el paciente pueda hablar de sexualidad sin temor a ser juzgado.

Una anamnesis incompleta por incomodidad del médico puede llevar a:

diagnósticos incorrectos;
estudios insuficientes;
pérdida de oportunidades preventivas.

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Algoritmo práctico

Secreción uretral + disuria → pensar en uretritis → gonococo/Chlamydia entre las principales causas.
Úlcera genital indolora → considerar sífilis.
Vesículas o úlceras dolorosas → considerar herpes genital.
Verrugas anogenitales → considerar HPV/condilomas.
Dolor epididimario en paciente sexualmente activo → considerar ITS según edad y contexto, pero descartar torsión ante escroto agudo.
Diagnóstico de una ITS → considerar testeo para otras ITS + manejo de parejas + prevención.
Exposición reciente de riesgo para VIH → evaluar rápidamente indicación de PEP.

Una ITS no se maneja solamente tratando al paciente. El abordaje incluye diagnóstico correcto, búsqueda de coinfecciones cuando corresponda, manejo de parejas y prevención de nuevas transmisiones.

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Caso clínico

Contenido pendiente de carga Caso clínico progresivo orientado a toma de decisiones.

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Autoevaluación

Preguntas pendientes de carga 5–10 preguntas de opción múltiple sobre esta clase.

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Bibliografía

Links pendientes de carga Referencias a PubMed, DOI, guidelines de sociedades científicas y revistas.